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給与支払報告・特別徴収に係る給与所得者異動届出書

公開日:2020年05月14日

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特別徴収に係る給与所得者異動届出書(退職・休職・転勤の場合提出)

概要

個人住民税の特別徴収義務者(事業所)に従業員の退職や転勤等があった際に提出してください。  
※1月に特別徴収対象として給与支払報告書を提出後、退職される等特別徴収できなくなった場合もご提出ください。

受付

市民税課・6番窓口(市役所本庁舎1階)

注意事項

・ 退職や転勤等があった翌月の10日までに届け出てください。 
・ 特別徴収義務者(事業所)が提出します。詳しくは特別徴収のしおりをご覧ください。

用紙サイズ

A4

様式

給与所得者異動届出書様式

令和2年度異動届出書(ファイル名:19619afb40608.pdf サイズ:215.28KB)


記入例

記入例・退職、休職等で未徴収税額を個人で納付する場合(ファイル名:1962798da3021.pdf サイズ:367.48KB)
記入例・退職で未徴収税額を一括徴収する場合(ファイル名:196264633ce79.pdf サイズ:348.94KB)
記入例・転勤で特別徴収を継続する場合(ファイル名:196285770a6d9.pdf サイズ:334.32KB)

この記事に関するお問い合わせ 財務部 市民税課
電話番号:042-973-2115 ファクス番号:042-986-5084

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