障害福祉サービスに関する過誤申立て依頼書

請求誤りや請求もれ等により、国民健康保険団体連合会で既に決定されている請求を取り下げる場合、介護給付費明細書取消の申立(過誤申立)を行ってください。
過誤申立を行うためには、必要書類を提出していただく必要があります。
なお、提出する前に必ず障害福祉課まで連絡してください。

様式

福祉部障害福祉課
電話番号：042-986-5072 ファクス番号：042-986-5074
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