債権者登録の申請について

• 債権者登録は、飯能市と取引のある皆さん方のご住所・氏名・振込先等を登録していただくものです。
• 登録内容に変更を生じた場合、もしくは廃止する場合には、すみやかに変更・廃止申請書を提出してください。廃止申請に使用する印鑑は、登録に使用した印鑑と同一のものを使用してください。
• 2年間以上、登録内容による支払がなかった場合には、廃止届の提出がなくても当該登録内容を無効とすることがありますので、その場合は再度登録申請をお願いいたします。

この申請書は、飯能市の所管課のいずれか1か所に提出していただければ結構です。
申請される方は、申請書を、契約先の所管課へ請求書と共に提出してください。

債権者登録(新規・廃止)申請書と債権者登録(変更)申請書の2様式になっています。

債権者登録(新規・廃止)申請書・債権者登録(変更)申請書
両面印刷してご利用ください。

• 新規登録される場合は、振込口座証明書を必ず添付してください。(振込口座証明書以外でも、通帳のコピーなど銀行名・支店名・預金種目・口座番号・口座名義の確認ができるものでもかまいません)
• ゆうちょ銀行の口座を指定される場合は、必ず新たに設定された振込専用の支店コード(3桁の漢数字がそのまま支店名になります)及び口座番号(7桁)を記入してください。前5桁(記号番号)後8桁(口座番号)では振込できませんのでご注意ください。
• 振込先以外の変更は、契約検査課提出の変更届の写しを添付していただくと申請書の記入を一部省略できます。

• 契約書、見積書及び請求書等に使用する印鑑は、本登録申請書に使用した印鑑と同一のものを使用してください。
• 法人の場合で、債権者(契約者)が法人の代表者と異なる場合や、債権者(契約者)以外の同一法人内部の受取人(振込口座の名義人。法人の代表者を除きます。)を指定する場合は、委任状を提出してください。